Unbranded message goes here
Anvisning för korrekt insättning och uttag av Kyleena® hormonspiral (levonorgestrel)
Enhands-insättning med Bayers EVO-insättare
Med Bayers EVO-insättare har Kyleena en design och insättningsteknik som tillåter enhandsgrepp. Insättningsrörets diameter är 3,8 mm.
Med Bayers EVO-insättare behövs inte lika många förberedande steg som med andra införare: trådarna har placerats inuti införarens handtag.
Kyleena hormonspiral är redan förladdad i korrekt horisontell position för insättning
Trådar är fästa inuti införarens handtag för att undvika att de trasslar in sig
Handtag och glidare på EVO-insättaren harr ergonomisk form
Centimeterskalan är synlig på båda sidor om insättningsröret
Innan du sätter in Kyleena hormonspiral
- Undersök patienten för att bedöma storlek och position på uterus för att upptäcka eventuella tecken på akuta genitala infektioner eller andra kontraindikationer för insättning av Kyleena® och för att utesluta graviditet.
- Synliggör portio med ett spekulum, och tvätta sedan omsorgsfullt cervix och vagina med lämplig antiseptisk lösning.
- Vid behov, använd assistans vid insättningen.
- Fatta tag i portio med en klotång eller annan tång för att stabilisera uterus. Om uterus är retroflekterad kan det vara lämpligare att fatta tag i den bakre delen av cervix. Lätt dragning i tången kan appliceras för att räta ut cervixkanalen. Tången ska hållas kvar i sitt läge och en försiktig dragning av cervix ska bibehållas genom insättningsproceduren.
- För en uterussond genom cervikalkanalen upp till fundus för att mäta teruskavitetens längd och bestämma dess riktning samt för att utesluta tecken på intrauterin abnormalitet (t.ex. septum, submukösa myom) eller ett tidigare insatt intrauterint preventivmedel som inte har avlägsnats. Skulle svårigheter uppstå, överväg en dilatation av kanalen. Om en cervikal dilatation krävs, överväg att ge smärtstillande läkemedel och/eller en paracervikal blockad.
Insättningsanvisning för korrekt införande av Kyleena
Med Bayers EVO-insättare har Kyleena® en design och insättningsteknik som tillåter enhandsgrepp.
8 steg för korrekt insättning av Kyleena hormonspiral
Kyleena ska sättas in i livmoderkaviteten inom 7 dagar efter menstruationens början
Kyleena kan också sättas in omedelbart efter en abort i första trimestern
1. Öppna förpackningen
Öppna den sterila förpackningen helt. Använd därefter aseptisk teknik och sterila handskar.
2. Ladda insättningsröret med Kyleena
Skjut glidaren maximalt framåt i pilens riktning (toppläget) för att ladda insättningsröret med Kyleena
VIKTIGT
Dra inte glidaren nedåt eftersom Kyleena då kan frigöras för tidigt. Kyleena kan inte laddas på nytt efter att ha frigjorts.
3. Ställ in ringen/markören
Medan glidaren hålls i sitt toppläge, justera den övre delen av ringen/markören så att den motsvarar uteruskavitetens sondmått.
4. För insättningsröret genom cervix
Medan glidaren hålls i sitt toppläge, för insättningsröret genom cervix tills ringen/markören är ca 1,5 - 2 cm från cervix/portio.
VIKTIGT
Forcera inte vid stort motstånd. Dilatera cervikalkanalen vid behov.
5. Öppna armarna
Medan insättningsröret hålls stadigt på plats, dra glidaren till markeringen för att öppna Kyleenas horisontella armar.
VIKTIGT
Vänta 5–10 sekunder så att de horisontella armarna öppnas helt.
6. För in till fundus
För försiktigt in insättningsröret mot fundus tills ringen/markören ligger mot portio/cervix. Kyleena bör nu vara vid fundus.
7. Frigör och dra tillbaka insättningsröret
Släpp Kyleena genom att skjuta reglaget hela vägen tillbaka. Håll fortfarande knappen helt tillbaka och dra försiktigt ut insättningshylsan.
VIKTIGT
Om du misstänker att insatsen inte är korrekt placerad måste positionen kontrolleras (t.ex. genom ultraljud). Insatsen tas bort om den inte är ordentligt placerad i livmoderhålan. Ett borttaget inlägg får inte infogas igen.
8. Klipp av trådarna
Klipp trådarna så att 2-3 cm syns utanför livmoderhalsen.
Ta ut Kyleena i några enkla steg
Se hur Kyleena tas ut
Kyleena tas ut genom att man försiktigt drar i trådarna med en tång.
Om trådarna inte syns, och inlägget vid ultraljudsundersökning visar sig vara kvar i uteruskaviteten, kan det tas ut med en smal peang.
Det kan bli nödvändigt att vidga cervikalkanalen eller göra andra kirurgiska ingrepp.
3 steg för korrekt uttag av Kyleena
1. Dra i trådarna
Kyleena tas ut genom att man drar i trådarna med en tång.
2. Om så önskas, sätt in en ny Kyleena
En ny Kyleena kan sättas in direkt efter uttagandet.
3. Undersök hormonspiralen
Efter att Kyleena har tagits ut bör den undersökas för att säkerställa att det är intakt.
Hormonspiralen måste tas bort i slutet av det femte året
Hormonspiralen bör tas ut senast vid utgången av det femte året. Om kvinnan önskar fortsätta med samma preventivmetod, kan en ny hormonspiral sättas in omedelbart efter avlägsnandet av den tidigare hormonspiralen.
För att undvika graviditet bör hormonspiralen tas ut inom 7 dagar efter menstruationens början, förutsatt att kvinnan fortfarande har regelbundna menstruationer. Om hormonspiralen tas ut vid någon annan tidpunkt under menstruationscykeln eller om kvinnan inte har regelbunden menstruation och har haft samlag under den senaste veckan, finns risk för graviditet.
För att säkerställa kontinuerligt preventivt skydd bör en ny hormonspiral omedelbart sättas in eller så ska en alternativ preventivmetod ha börjat användas.
Efter att Kyleena® har tagits ut bör den undersökas för att säkerställa att den är intakt.
Mer om Kyleena
Kyleena®, intrauterint inlägg, 19,5 mg levonorgestrel.
Indikation: Antikonception i upp till 5 år.
Biverkningar: Huvudvärk, buk/bäckensmärta, acne/fet hy och förändringar i blödningsmönstret, cystor på äggstockarna, inflammation i yttre könsorganen eller slidan. Besvären är ofta lindriga och försvinner efter några månaders användning. Varningar/försiktighet: Kyleena bör användas med försiktighet eller avlägsnas, efter konsultation med specialist, om något av följande tillstånd föreligger eller uppstår för första gången: mycket svår huvudvärk, gulsot, fokal migrän med asymmetriskt synbortfall, högt blodtryck, stroke eller hjärtinfarkt. Kvinnor som överväger att låta sätta in en Kyleena ska informeras om tecken och symtom på perforation samt på risken för ektopisk graviditet. Nedstämdhet och depression är välkända biverkningar vid användning av hormonella preventivmedel. Kvinnor ska rådas att kontakta läkare vid humörförändringar eller depressiva symtom. Före förskrivning, vänligen läs produktresumé på fass.se Antikonceptionellt medel G02BA03. Rx. F. För mer info och pris, se www.fass.se SPC 2022-06-22. MA-KYL-SE-0007-1 Sept 2022
