Signifikant fler på abort- och ungdomsmottagningar valde en LARC-metod efter att de fått en strukturerad preventivmedelsrådgivning enligt LOWE-modellens 4 enkla steg.
I 1-årsuppföljningen av LOWE studien halverades antalet upprepade aborter bland de som fått preventivmedelsrådgivning på de deltagande abortklinikerna.
(36 min) Niklas Envall, Barnmorska, PhD och lektor på Högskolan Dalarna ger oss resultaten från LOWE-studien och lär oss studiens 4 enkla steg för ökad LARC användning med strukturerad preventivmedelsrådgivning.
LOWE är den första randomiserade kontrollerade studien som visar på ökad användning av LARC efter strukturerad preventivmedelsrådgivning, vilket resulterar i en signifikant minskning av graviditeter efter abort bland de som fått rådgivning på abortmottagning.1
Strukturerad preventivmedelsrådgivning med fokus på preventivmedlens effektivitet resulterade i att en högre andel deltagare valde LARC, oberoende av mottagning.1
Rådgivningen var också tidsneutral!2
LOWE-studien är gjord i Sverige efter svenska förhållanden.
90% av barnmorskorna som deltog i studien var nöjda med interventionsmaterialet, dvs de 4 stegen.
Högst rankades effektivitetskartan som 91% av barnmorskorna ville fortsätta att arbeta med.
Deltagarna uppskattade den strukturerade rådgivningen, framför allt de yngsta åldersgrupperna och framför allt 7-minutersfilmen.
Innan konsultationen ser patienten en film om preventivmedel (7 minuter) som kort beskriver alla olika preventionsmetoderna.
Patienten kan antingen se filmen hemma eller i väntrummet, via sin egen telefon.
Barnmorskan ställer 4 frågor om förväntningarna på preventivmedlet.
Se de 4 frågorna (scroll down)
Tillsammans går de igenom hur de olika metoderna ser ut.
Behöver du demospiraler från Bayer? Kontakta oss.
1) Vad gör du om du blir gravid?
2) Hur länge har du behov av ett preventivmedel?
3) Hur ont har du vid mens?
4) Hur ser dina mensblödningar ut idag eller utan preventivmedel?
Genom att ställa dessa 4 frågor får du reda på vilka behov den preventivsökande har? Och vad vill patienten ha ut av sin prevention?
LOWE står för "Larc fOrWard counsElling" och är en studie utförd på ungdomsmottagningar, barnmorskemottagningar och abortkliniker under perioden september 2017 – maj 2019 i Stockholmsområdet.
Studiens syfte var att utvärdera effekten av strukturerad preventivmedelsrådgivning och val av långverkande preventivmedel och dess påverkan på graviditet.
Fler valde LARC* i interventionsgruppen1
Interventionsgrupp (n=658) |
Kontrollgrupp (n=680) |
||
Totalt (n=1338) | 267 (40,6%) | 206 (30,3%) | <0,001 |
Abortklinik (n=226) | 83 (74,8%) | 64 (55,7%) | <0,001 |
Ungdomsmottagning | 123 (43,5%) | 76 (25,4%) | <0,001 |
Barnmorskemottagning/MHV | 61 (23,1%) | 66 (24,8%) | 0,039 |
*LARC=Long-acting reversible contraceptive
Signifikant färre aborter i interventionsgruppen efter 1 år, när LARC* valdes1
Intervention n | Kontroll n | p-värde | |
Abortklinik 3 månader | 4/102 ( 3,9%) | 11/105 (10,5%) | 0,080 |
Abortklinik 12 månader | 13/101 (12,9%) | 28/103 (27,2%) | 0,023 |
Ungdomsmottagning 3 månader | 1/279 (0,4%) | 3/292 (1,0%) | 0,374 |
Ungdomsmottagning 12 månader | 10/279 (3,6%) | 17/292 (5,8%) | 0,227 |
Barnmorskemottagning/MHV 3 månader | 3/258 (1,2%) | 2/261 (0,8%) | 0,646 |
Barnmorskemottagning/MHV 12 månader | 16/254 (6,3%) | 11/260 (4,2%) | 0,315 |
*LARC=Long-acting reversible contraceptive
LOWE-studien är sammanfattad i 3 publikationer: